長時間ベッド上で過ごしていた方は、いきなり座ること自体が困難になっている場合があります。
身体に過負荷にならないように、離床を進めていく必要があります。
安全に離床を促すための基準として、座位耐性訓練基準というものがあります。
座位耐性訓練基準
座位耐性訓練の開始基準
1)意識清明または意識障害があっても、意識レベルが1桁であること
2)全身状態が安定していること
3)障害(意識障害・運動障害・ADL障害)の進行が止まっていること
座位耐性訓練の施行基準
1)開始前、直後、5分後、15分後、30分後に血圧と脈拍を測定する
2)ベッドアップ30°、45°、60°、最高位(80°)の4段階とし、いずれも30分以上可能となったら次の段階へ進む
3)まず1日2回、朝食・昼食時に施行し、安定したら食事毎とする
4)最高位で30分以上可能となったら車いす座位訓練を開始する
座位耐性訓練中止の基準
1)血圧低下が10mmHg以上の時は、5分後の回復や自覚症状で判断、30mmHg以上なら中止
2)脈拍の増加が開始前の30%以上、あるいは120/分以上
3)起立性低血圧症状(気分不良など)がみられた場合
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